Papan setengah rembulan minangka balung rawan fibrosa sing ana ing sendi njero lan njaba platform tibial.Macem-macem jinis lawan lan ora rata saka biomekanik bisa nyukupi macem-macem syarat mekanik sendi lutut, kayata bantalan beban, njaga koordinasi lutut, olahraga sing stabil, lan nyerep kejut.Yen ciloko piring setengah rembulan ora bisa diobati kanthi tepat wektu, asring nyebabake osteoarthritis, lan panyebab utama konsultasi pasien yaiku rasa lara saya tambah lan disfungsi.Papan setengah rembulan bisa kaperang dadi telung wilayah, yaiku wilayah putih, wilayah abang lan wilayah wates abang putih.Ora ana distribusi pembuluh getih ing zona putih, lan pasokan getih lokal ora kasedhiya.Sawise karusakan angel rampung ndandani jaringan.Mulane, iku angel kanggo ndandani sawise bundhas Papan setengah rembulan, lan paling patients duwe prognosis miskin.Ing taun-taun pungkasan, kanthi perkembangan teknologi medis sing terus-terusan, metode biokimia sing ningkatake perbaikan setengah dispensi saben wulan wis akeh digunakake ing klinik lan nuduhake keuntungan potensial.Plasma Plasma Plateau (PRP) bisa ningkatake kemampuan fibrocytocytes plate semi-moon lan area putih sel rawan kanggo ningkatake penyembuhan jaringan lan entuk asil sing signifikan.
Karakteristik karusakan papan setengah bulan
1) Anatomi lan fungsi saka papan setengah rembulan dhengkul
Minangka piring balung rawan serat, papan setengah rembulan ana ing antarane platform tibial lan jangkrik femoral ing sendi lutut.Karakteristik tampilan papan setengah rembulan yaiku: C-shaped sisih njero lan O-shaped njaba;lumahing ndhuwur sunken, lumahing ngisor warata;Nyambung.Kajaba iku, papan setengah rembulan bisa dipasang ing pinggir platform tibial kanthi bantuan ligamentum koroner njaba lan nyambung menyang kapsul dhengkul ing saubengé, nalika tendon router bisa ngliwati kapsul njaba lan sendi saka piring setengah bulan. .Amarga panyedhiya getih piring setengah rembulan mung diwenehake dening jaringan ing saubengé, yen jaringan ing saubengé rusak, piring setengah bulan rentan kanggo nekrosis, sing bakal mengaruhi fungsi lutut.
2) Mekanisme bundhas saka papan setengah rembulan dhengkul
Papan setengah rembulan sendi lutut diwasa bisa nyebabake karusakan amarga akeh faktor eksternal kayata umur, pendhudhukan lan intensitas kerja.Pasien karo wong enom asring ambruk, dene pasien pikun asring ana hubungane karo owah-owahan degeneratif.Degenerasi piring setengah rembulan bisa nyebabake nyuda kekuwatane, sing ndadékaké paningkatan kemungkinan karusakan.Mulane, olahraga sing ora disengaja bisa nyebabake karusakan papan setengah bulan.Nalika aktivitas sendi dhengkul, ciloko piring setengah rembulan ana hubungane karo gerakan sing relatif marang sendi lutut.Nalika sendi lutut lurus, papan setengah rembulan maju;nalika sendi lutut mlengkung, piring setengah rembulan mundur;lan nalika peserta dhengkul wis flexed, externally, utawa rotasi internal internal, gerakan Mengko.Yen sendi lutut dumadakan muter lan muter, piring setengah rembulan ing sisih loro bakal duwe aktivitas kontradiksi, yaiku, "gerakan kontradiksi papan setengah bulan".
3) Diagnosis lan klasifikasi cedera papan setengah bulan
Umume pasien kanthi ciloko piring setengah bulan duwe riwayat trauma lutut.Klinik asring ngeluh gejala nyeri lutut, bengkak, lan elastisitas.Kaping pisanan, pinggiran piring semi rembulan ngemot akeh peripheral saraf sing kasusun saka serat saraf bebas sumsum lan serat saraf medullary, saéngga karusakan piring setengah rembulan bisa gampang nyebabake rasa nyeri;kapindho, aktivitas sendi dhengkul bakal ditarik lan dirangsang dening meniskus, sing bakal nyebabake rasa nyeri.Nyeri bakal kedadeyan ing sawetara sendi lutut, lan rasa nyeri luwih tetep lan diwatesi ing sawetara kesenjangan sendi.Dispension rembulan uga bisa nyebabake getihen sendi, getihen, lan bengkak sendi.Nalika dhengkul ditekuk, bengkak sing winates bisa ditemokake nalika sampeyan ndemek karusakan sendi.Aktivitas sendi lutut uga bisa diiringi peluru menyang sawetara tartamtu.Ing wektu iki, geser saka piring setengah rembulan bisa nimbulaké ciloko extrusion.Kanggo sing duwe riwayat riwayat medis sing relatif dawa, sawetara kegiatan ing ndhuwur lan bagean tartamtu saka elastisitas bisa disebabake.
PRPciri lan peran biologi
1) Karakteristik Biologis
PRP minangka platelet lengkap autologous sing konsentrasi.Dibandhingake karo trombosit normal, konsentrasi 4-5 kaping luwih dhuwur.Trombosit konsentrasi dhuwur kanthi ion koordinat lan kalsium Gel flocculent sing dibentuk diarani gel platelet sing luwih sugih, sing bisa melu mbangun arsitektur cabang sel.PRP ngemot akeh jinis protein lan sitokin, kayata faktor pertumbuhan turunan trombosit umum (PDGF), faktor pertumbuhan endothelial vaskular (VEGF), lan fibrin.Partikel alfa sing diluncurake sawise faktor pertumbuhan ing ndhuwur bisa nduwe peran perbaikan, saengga bisa ningkatake penyembuhan balung lan rekonstruksi rekonstruksi pembuluh darah.PRP ngemot protein sing ningkatake adhesi sel balung rawan, saéngga njamin perbaikan jaringan.PRP dipisahake saka getih autologous, lan safety wis dikonfirmasi dening eksperimen kewan teoretis lan gegandhengan.PRP ora mung aman, nanging uga nduweni ciri ciri biologis regeneratif, sing nduweni efek perbaikan sing signifikan ing karusakan tulang rawan lan jaringan.
2) Mekanisme proliferasi sel kartilago
VEGF lan Fiber cell growth factor (FGF) ana hubungane karo rekonstruksi rekonstruksi pembuluh darah.Ing tumindak VEGF, proliferasi sel endothelial vaskular bisa mbantu pambentukan pembuluh getih anyar lan perbaikan transportasi getih ing wilayah sing kena pengaruh, saéngga ningkatake penyembuhan jaringan.FGF uga bisa ngatur sel kanggo nyepetake proliferasi sel endothelial vaskular kanthi ngatur sel.Hepatocyte growth factor (HGF) bisa ngaktifake faktor nuklir-XB (NF-XB), leukosit (IL) -1 kanggo nyandhet respon inflamasi kondrosit.Isi molekul protein serat internal PRP nduweni isi dhuwur.Bisa mbentuk serat kothak 3D ing aktivasi koordinat lan ion kalsium.Mulane, PRP bisa uga diarani gel platelet.PRP ora mung bisa ningkatake perbaikan jaringan tulang rawan, nanging uga nyedhiyakake krenjang sing dipasang kanggo sel sel anterior rawan lan ningkatake diferensiasi, sing bakal mbantu pembentukan matriks rawan transparan.Bisa dideleng yen PRP ora mung mbantu rekonstruksi balung rawan lan wilayah pembuluh darah lan sintesis kurungan serat tulang rawan, nanging uga ningkatake adhesi lan migrasi sel balung rawan, lan banjur ndandani karusakan jaringan tulang rawan.
3) Panliten eksperimen PRP babagan perbaikan papan setengah bulan
Sawetara sarjana milih terwelu minangka eksperimen, lan sawise cacat papan setengah bulan digawe ing dhengkul loro, terwelu dieksekusi ing 4 minggu lan 8 minggu, lan kinerja patologis dianalisis.Panliten kasebut nemokake yen ing 4 minggu, klompok kontrol setengah piring bulan dumadi saka jaringan ikat, sing bisa diwujudake minangka fibrosis abot;lan struktur piring setengah rembulan klompok perawatan PRP nuduhake normal, lan jaringan prapatan wis ndandani ketok.Komposisi organisasi.Ing 8 minggu, klompok kontrol kebak jaringan fibrosa, lan balung rawan saka piring setengah bulan ora dibentuk.Klompok terapi PRP sugih serat ing piring setengah bulan, sing tambah akeh.Ing wektu sing padha, jaringan piring setengah rembulan katon ing fibrosis moderat, lan uga ana penyembuhan parsial.Panaliten liyane nemokake yen fibrin ing pra-proses PRP bisa mbentuk stent bolong sing kasusun saka klompok asam polystumin-hydroxylcetic.Yen PRP wis centrifuged, lan setengah rembulan balung rawan chondrocyte digabungake kanggo cultivate 7D menyang clurut mudo saka klompok eksperimen, ujian mikroskop neon: Sel balung rawan sawise tunas sing sowing bisa roto-roto macet lan nyebar kabeh liwat krenjang.Sawise PRP diobati, jumlah sel rawan saya tambah akeh.Asil pemindaian mikroskop elektron nuduhake yen ing kurung PRP sing diproses, sel tulang rawan bisa disambungake menyang jaringan protein serat sawise 24H lan 7D.Ing antarane 16 kasus pangolahan tikus kelompok kurung PRP, 6 kasus wis mari, 9 kasus ora lengkap, lan 1 kasus ora waras, lan tikus kelompok kontrol ora waras.Bisa dideleng yen sawise PRP diproses, sel balung rawan peserta manungsa nduweni kemampuan adhesion sel tartamtu, sing bisa ningkatake kemampuan penyembuhan papan setengah bulan.Riset tes in vitro lan in vitro, dibandhingake karo klompok gel PRP sing prasaja, klompok perawatan gel sel matriks PRP-osteoma nduweni tingkat diferensiasi sing luwih dhuwur.balung.Ana pasinaon ing Processing PRP gabungan saka model Jackie Daping balung rawan terwelu, lan supaya balung nom cacat gerakan pasif wilayah.Asil saka immunohistochemistry lan tes scanning fault wis dikonfirmasi sing skor tissue repair dhuwur.Asil kasebut nuduhake yen PRP nduweni peran penting ing ndandani balung rawan, lan aplikasi gabungan saka aplikasi gabungan saka aplikasi gabungan sel stem mesenchymal sumsum balung lan materi krenjang luwih apik.
（Isi artikel iki dicithak ulang, lan kita ora menehi jaminan sing jelas utawa tersirat kanggo akurasi, linuwih utawa jangkepe isi sing ana ing artikel iki, lan ora tanggung jawab kanggo panemu artikel iki, mangga dimangerteni.）
Wektu kirim: Mei-11-2023